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子宮內膜異位長得像惡性腫瘤 妙齡女險被切子宮卵巢

: 非典型的子宮內膜異位,有時外觀像惡性腫瘤,讓人捏把冷汗,甚至可能錯把它視為癌症處置。日前就有一名25歲的女性,長期經痛,並在一次劇痛後就醫,當時被誤診為惡性腫瘤,並被告知須切除子宮與卵巢,好在她慎重起見、再赴別家醫院確認,結果情趣商品店大翻盤,確診為良性的「息肉樣子宮內膜異位症」。

收治患者的國泰醫院婦產科主治醫師蔡亞倫說情趣按摩椅使用方法明,「息肉樣子宮內膜異位症」就是一種子宮內膜異位症,只是它非典型,也相當罕見,其腫瘤邊緣呈不規則狀,外觀與惡性腺肉瘤或子宮內膜基質惡性肉瘤相似。

蔡亞倫表示,要鑑別是「息肉樣子宮內膜異位症」或惡性腫瘤,需要經過3道程序—首先是影像學檢查,患者須接受陰道超音波檢查,讓醫師藉由影像資料觀察腫瘤質地是否不均、形狀是否不規則、血流是否增多且阻力下降、卵巢囊腫中膈是否變厚等,如有這些情況,腫瘤是惡性的機率較高,假如合併有腹水,罹癌機率更高。

其次,須藉由抽血檢驗三大腫瘤標記,包括癌抗原125(CA 125)、癌胚抗原(CEA)與癌抗原19-9(成人綑綁電影CA 19-9),另外,較年輕族群生殖細胞腫瘤的盛行率較高,因此醫師可能另外檢驗其他腫瘤標記。

蔡亞倫表示,前述3種腫瘤標記都是醣蛋白類,這個物質可能在惡性腫瘤生長過程中被製造出來的,但也可能源於體內發炎等其他生理因素才造成濃度上升,因此倘若檢查發現數值異常,還不能斷定罹癌,必須經過第三關,也就是開刀取出腫瘤組織,提供給病理科醫師在顯微鏡下分析是良性或惡性。

蔡亞倫說,上述個案接受陰道超音波檢查,發現有長達10公分的不規則狀、質地不均勻的腫塊,但經腹部及骨盆腔電腦斷層掃描,並無發現明顯的骨盆腔及腹主動脈淋巴結侵犯。接著,抽血檢查血液腫瘤指數,發現CA-125異於正常值35(U/mL)以下、飆升至1317(U/mL),不過其他腫瘤指數(CEA、CA-199、AFP、β-HCG、LDH)卻在正常範圍內。

因此,後續為她進行婦科解剖手術,並取出病理切片加以分析,最終確認是良性的「息肉樣子宮跳蛋哪裡買內膜異位症」,只須切除腫塊,但不須切除切除子宮、卵巢及輸卵管了。

蔡亞倫提醒廣大女性,經期間骨盆腔疼痛、經血量過多、經痛無法緩解、經痛越來越嚴重、非經期時骨盆腔也痛、性交疼痛等症狀,可能反映有嚴重的子宮內膜異位症、子宮肌腺症或巧克力囊腫,有上述症狀出現時,須盡速就醫接受檢查。

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賴改組五部會 財長蘇建榮交長吳宏謀

: 【台灣醒報記者譚有勝台北報導】內閣大改組!行政院長賴清德12日親上火線公布5部會首長異動。其中,內政部長葉俊榮轉任教育部長,行政院發言人徐國勇接任內政部長,另交通部長賀陳旦去職,由台灣港務公司董事長吳宏謀出任;法務部長邱太三將轉任總統府副秘書長,由調查局長蔡清祥接掌法務部;財政部長許虞哲將去職,由次長蘇建榮升任。賴清德表示,蔡政府執政2年建設改革陸續到位,內閣完成了階段性任務,所以府院決定調動人事,以將改革落實執行。

行政院日前傳出內閣改組,但因颱風天的關係,中央忙於防災而未公布相關信息。行政院長賴清德12日在院會記者會中公布,教育部長由葉俊榮轉任、內政部長則由徐國勇接任。

行政院發言人一職由原住民不分區立委谷辣斯.尤達卡接任;另賀陳旦去職,由吳宏謀出任;邱太三將轉任總統府副秘書長,蔡清祥接掌法務部;許虞哲將去職,由蘇建榮升任財政部長。

賴清德表示,內閣必須踏實解決問題,讓行政院穩定推動業務。他說,總統蔡英文在2年執政期間都所有建設改革都陸續到位,接下來便是規劃落實執行,所以為了因應階段任務,政府才作出人事異動。

葉俊榮過去在台大法學院任教,是知名的法律學者,也曾擔任研考會主委,他在內政部長期間,經常強調救災與防災的重要性,也常到基層慰問警消,被外界稱讚為「親民部長」。但民進黨內部認為葉俊榮「政治性」不足,不善於辯護中央政策,頻頻被點名撤換。

值得注意的是,葉俊榮4月時被踢爆曾於中國大陸任職浙江大學光華法學院兼職教授及掛名在中南財經政法大學環境法研究所,但葉俊榮逐一否認這些訊息。若葉俊榮出任教育部長,他曾在中國大陸授課,情節是否與台大準校長管中閔相似,恐怕將再掀起新一波爭議。

選舉將至,內政部的資源調度更為重要,國民黨文傳會副主委洪孟楷指出,若徐國勇掌管內政部,代表民進黨政府即將轉型「選舉內閣」,針對年底選戰及2020的總統大選開打,之後政治干預行政恐怕也會更層出不窮。

洪孟楷提及,徐國勇擔任發言人以來,不改律師、政論節目主持人的大砲個性,創造出許多「經典語錄」,「如今內政部傳出換徐國勇,這不更是要把內政部打造成放話部嗎?」對於人事異動消息在強颱前夕傳出,洪說,這只說明一件事,民進黨的選舉內閣啟動,無心執政、只為選舉。

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